Медицинское обследование реципиентов

Врач-трансфузиолог, ответственный за проведение плановых переливаний, выполняет медицинское обследование реципиентов трансфузии после того, как им получено письменное информированное согласие реципиента на проведение медосмотра, а также согласие реципиента на сбор, обработку и хранение персональных данных. В ряде оговоренных случаев медосмотр реципиента может выполнить другой работник медучреждения с необходимым уровнем квалификации в области трансфузиологии и гематологии.

Медицинское обследование реципиента обязательно включает в себя первичное определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системам AB0 и Резус, физикальный осмотр пациента и сбор предварительного анамнеза, а также сбор проб для дополнительных лабораторных исследований и анализ риска развития посттрансфузионных осложнений.

Медицинское обследование реципиентов.

В ходе выполнения физикального осмотра реципиента планового переливания врач должен зафиксировать такие параметры здоровья, как частота пульса и артериальное давление, температура тела, цвет кожи, частота дыхания, состояние зрачков и слизистых оболочек тела. После фиксации указанных параметров, производится определение группы крови реципиента по вышеназванным системам (AB0 и Резус). Полученный результат немедленно заносится врачом как в личную карту реципиента трансфузии, так и в документацию медицинского учреждения, в котором производится трансфузия.

Медицинское обследование реципиентов

После первичного типирования крови из вены реципиента отбираются две пробы крови, которые отсылаются в клинико-диагностическую лабораторию для проведения следующих анализов и исследований:

• проверочное определение группы крови по системам AB0 (обязательно перекрестным методом с положительными и отрицательными контролями) и Резус (включая выявление слабых форм антигена D);
• выявление эритроцитарных антигенов E, e, C, c, если реципиентом является женщина детородного возраста, женщина в возрасте до восемнадцати лет или пациент, имеющий анамнез, осложненный посттрансфузионными реакциями;
• типирование группы крови по системе Келл (эритроцитарный антиген K);
• непрямой антиглобулиновый тест на наличие аллоиммунных антител в плазме крови реципиента. Для исследования должна применятся панель стандартных эритроцитов, состоящая из клеток, полученных как минимум от трех доноров и несущих в сумме такие антигены, как C, c, E, e, Cw, K, k, Fya, Fyb, Lua, Lub, Jka и Jkb.

При отличии результатов первичного и проверочного типирования крови реципиента по системе AB0 следует произвести определение подгрупп крови пациента A2 и A2B, используя моноклональный антиэритроцитарный диагностикум (Цоликлон Анти-A1).

Решение о допуске реципиента до планового переливания принимается врачом-трансфузиологом по результатам анализа информации, собранной в процессе медобследования, и результатов лабораторных исследований.